Nội trú và phẫu thuật
Chi trả tiền giường, xét nghiệm, thuốc, phẫu thuật, hồi sức theo hạn mức mỗi năm.
Tình huống: Một đêm sốt 39 độ
Bảo hiểm sức khoẻ kể bằng chuyện đời
Bảo hiểm y tế nhà nước lo phần cơ bản, bảo hiểm sức khoẻ tư nhân lo phần còn lại: phòng riêng, bác sĩ giỏi, thuốc ngoài danh mục và quyền được chọn nơi điều trị.
Chuyện đời
Một đêm sốt 39 độ
Chị Mai, 33 tuổi, nhân viên kế toán, đưa con trai bốn tuổi vào viện lúc 1 giờ sáng vì sốt cao co giật. Bé phải nằm viện năm ngày, tổng hóa đơn 28 triệu đồng.
Tháng đó chị vừa nộp tiền học mầm non quý mới. Chị không tiếc tiền chữa bệnh cho con, nhưng chị tiếc những đêm ngồi tính xem nên rút khoản tiết kiệm nào.
Nếu có bảo hiểm với hạn mức đủ và bảo lãnh viện phí, chị chỉ cần đưa thẻ ở quầy thanh toán và ngồi bên giường con. Đây là câu chuyện minh hoạ.
Nhân vật và con số trong câu chuyện là minh hoạ (DEMO – số liệu minh hoạ).
Quyền lợi chính
Bảo hiểm sức khoẻ chi trả cho bạn những gì?
Chi phí nằm viện, phẫu thuật, thuốc men không còn là nỗi lo khi bệnh bất ngờ ghé thăm.
Bảo lãnh viện phí
Hãng thanh toán trực tiếp với bệnh viện liên kết, bạn không phải ứng tiền trước.
Ngoại trú và nha khoa
Các gói cao hơn trả khám ngoại trú, vật lý trị liệu, nhổ răng, cạo vôi (tuỳ gói).
Thai sản
Có gói mua kèm quyền lợi sinh thường, sinh mổ và biến chứng thai kỳ (thường có thời gian chờ).
Ai nên cân nhắc
- Người trẻ chưa có bảo hiểm do công ty đóng
- Gia đình có trẻ nhỏ hoặc người lớn tuổi
- Người làm tự do
- Người muốn chọn nơi điều trị thay vì chờ lịch
Phí từ khoảng 2,9 triệu đồng/năm (DEMO – số liệu minh hoạ, phụ thuộc tuổi và tình trạng cụ thể). Xem biểu phí tham khảo.
Điều khoản cần đọc kỹ
Những trường hợp thường bị loại trừ. Đây là thứ nên hỏi trước khi ký chứ không phải sau khi bồi thường.
- Bệnh có sẵn trước ngày hiệu lực (trừ khi hãng chấp nhận bằng văn bản)
- Thời gian chờ bệnh thông thường, bệnh đặc biệt và thai sản
- Thẩm mỹ, chữa vô sinh, các bệnh bẩm sinh (tuỳ gói)
- Điều trị không theo chỉ định của bác sĩ
Các gói tiêu biểu
Bốn gói bảo hiểm sức khoẻ để so sánh
Phí và quyền lợi là dữ liệu minh hoạ của các hãng giả lập (DEMO). Bấm "So sánh gói này" để xem bảng đầy đủ, chọn tối đa 3 gói.
Cát Tường Care
Nội Trú Cơ Bản
Chỉ nội trú, giá thấp
2.900.000đ/năm
Người lớn 30 tuổi. Phí minh hoạ (DEMO).
- Hạn mức nội trú / năm500 triệu
- Bảo lãnh viện phíCó
- Số bệnh viện liên kết200+ bệnh viện
- Khám ngoại trúKhông có
Cát Tường Care
Toàn Diện
Nội trú + ngoại trú
6.800.000đ/năm
Người lớn 30 tuổi. Phí minh hoạ (DEMO).
- Hạn mức nội trú / năm1 tỷ đồng
- Bảo lãnh viện phíCó
- Số bệnh viện liên kết280 bệnh viện
- Khám ngoại trú20 triệu
Hải Âu Assurance
Sống Khoẻ
Có thai sản
8.400.000đ/năm
Nữ 30 tuổi. Phí minh hoạ (DEMO).
- Hạn mức nội trú / năm750 triệu
- Bảo lãnh viện phíCó
- Số bệnh viện liên kết240 bệnh viện
- Khám ngoại trú15 triệu
Vạn An Family
Gia Đình Khoẻ
Cho 4 người
21.900.000đ/năm
2 người lớn + 2 trẻ em. Phí minh hoạ (DEMO).
- Hạn mức nội trú / năm1,5 tỷ đồng / người
- Bảo lãnh viện phíCó
- Số bệnh viện liên kết260 bệnh viện
- Khám ngoại trú25 triệu
Hiểu sâu hơn về bảo hiểm sức khoẻ
Bảo hiểm sức khoẻ và bảo hiểm y tế nhà nước
Hai loại không loại trừ nhau. Bảo hiểm y tế nhà nước thanh toán theo danh mục và tuyến; bảo hiểm sức khoẻ tư nhân bổ sung phần chênh lệch, chi trả cho điều trị theo yêu cầu và thường cho phép bảo lãnh viện phí. Với người có thu nhập ổn định, việc kết hợp cả hai giúp tránh phải dùng khoản tiết kiệm khi nhập viện.
Mua sớm để tránh bệnh có sẵn và thời gian chờ
Mỗi năm tuổi tăng khiến phí cao hơn và nguy cơ có bệnh có sẵn lớn hơn. Hãy mua khi còn khoẻ, nhất là nếu bạn dự định sinh con, vì quyền lợi thai sản có thời gian chờ dài. Xem hướng dẫn chọn hạn mức trong bài mua bảo hiểm sức khoẻ cho cả nhà.
Hỏi đáp về bảo hiểm sức khoẻ
Đã có bảo hiểm y tế rồi, mua thêm bảo hiểm sức khoẻ có thừa không?
Không thừa. Bảo hiểm y tế nhà nước có phạm vi và mức thanh toán cố định. Bảo hiểm sức khoẻ tư nhân bổ sung phần chênh lệch, cho phép chọn bệnh viện và thường bảo lãnh viện phí.
Thời gian chờ là gì?
Là quãng thời gian kể từ khi hợp đồng có hiệu lực mà một số quyền lợi chưa được chi trả, ví dụ 30 ngày cho bệnh thông thường, 12 tháng cho thai sản. Xem thêm mục thuật ngữ.
Mỗi năm không dùng đến có mất tiền không?
Bảo hiểm sức khoẻ là loại bảo vệ ngắn hạn, thường không hoàn phí. Giá trị của nó là bạn không phải dùng khoản tiết kiệm khi rủi ro đến.
Tuổi nào mua thì rẻ nhất?
Phí tăng theo tuổi, nên mua sớm khi còn khoẻ vừa rẻ vừa tránh bệnh có sẵn. Bảng biểu phí tham khảo giúp bạn so sánh từng độ tuổi.
Đọc tiếp trong cụm chủ đề
Thuật ngữ nên biết
Loại bảo hiểm khác
Chưa chắc nên chọn gói nào? Kể chuyện của bạn cho chúng tôi
Đặt lịch gọi lại theo khung giờ bạn rảnh. Tư vấn viên có chứng chỉ gọi đúng giờ, không bán vội, không ràng buộc.